中医把脉的原理，简单易懂，入门不难！

2021-04-29
把脉是中医诊断疾病的重要手段之一，人的情绪、生理变化、脏腑疾病都可以从脉象上反馈出来，很多疾病的早期没有什么明显的症状，去医院检查也查不出问题来，但是通过把脉可以查出来。
不知道大家是否有看过《老中医》这部电视剧，这部剧贯穿数个医案，抽丝剥茧、辨证施治，几乎在每集里都有把脉的场景。中医看病讲究望闻问切，判断一个人身体上出现了什么状态，除了通过望闻问等，诊脉是中医上最常见的诊疗方法，那么通过诊脉究竟可以做出怎样的判断呢？

《黄帝内经》中提到正常人的脉象：
双手六部脉的浮、中、沉三部都有，而且每一部都充盈、节律均匀、从容和缓（如下图），这个类似于我们游戏中的血量值满格。【这边是按照内经来定义的，和教材《中医诊断学》是有不一样的。】
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【现在有这种脉的人极少，少数有修炼修得好的人或者比较年轻身体保养得比较好的才有，也就是绝大多数都不是真正健康的人】

我们在把脉之前，要先搞清楚两个问题：把脉的正确姿势以及手指所按的位置代表的意义。
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把脉不是随便把手指往手腕上一搭就可以，找对位置很关键！下指时，先以中指按在手腕突出位置的内侧（中医叫作“关”），称为中指定关，然后用食指按在关前定寸，最后用无名指按在关后定尺。

为什么中医把脉要把两只手呢？中医认为，左右手的“寸关尺”所代表的意义是不同的，左手“寸关尺”代表“心肝肾（肾阴）”，右手的“寸关尺”代表“肺脾肾（肾 阳）”，所以中医把脉要两只手都把。

给大家举个例子：肝气郁结的脉象是在怎样的？

肝气郁结在已婚女性中最为常见，在家庭中容易受丈夫、孩子的气、那么肝气郁结的常见表现有哪些呢？肋骨不舒服，隐隐胀、痛，胸闷，胃胀、不想吃饭等，严重一点的可能出现烧心、反酸水。
这里补充一点，肝在五行属木，木气、肝气要向上升，上升到上焦，和肺气交换，肺主肃降，肺气会下降，这样形成一个左升右绛的良性循环，人的气机就顺畅，人就就舒服，五行中木是克土的，当肝气郁的时候，木气就相对增强，会出现木克土的病态表现，脾胃就容易受伤，脾胃就容易出现各种不舒服的症状。
我们假设一个中年女性，在家受到先生的责骂，生了闷气，这时候肝气向上升的量会减少，肝气会在肝脏累积出现有余，在肝的脉象上，左手的关脉，里面就相对有余，密度就会增大，没有那么柔和，可以看图①的肝脉（比较密的黑线表示），这时候脾胃就会被肝欺负，脾胃的运化能力比较差，中焦比较堵，右关脉（脾胃脉）用手摸上去不会那么柔和，显得比较有力，这种有力是气滞的表现，生气的第一天很容易出现这种表现。这个情况的脉象表现如下图①：
如果这位女性反复受气，经过一年或者几年，那么肝脉郁结的严重程度就会加剧，可能就形成痰浊淤血，这时候容易表现出乳腺增生、甲状腺方面的疾病，左关脉摸上去有豆子在底下，脾胃可能会堵的更严重，右关脉也会结得更明显，症状上容易出现比较明显的反酸水，胃胀，甚至烧心胃痛。这个情况的脉象表现如下图②：
如果大家对把脉感兴趣，可以参加本周五晚在明承中医4楼举办的公益课程，我会在现场教给大家一些把脉的方法与技巧，有兴趣的朋友可以报名~


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