案例
孙XX,男,54岁,2020.11.21号初诊。
主诉:头晕,视物重影32天
症状:患者于2020月10月19日因无明显诱因突发头晕,急诊于厦门第一医院,经检查诊断为脑梗死, 经治疗出院后患者言语含糊,视物重影明显,出院后一直服用西药治疗。视物重影仍在,于2020年11月2日入住厦门弘爱康复医院,行康复治疗, 视物重影同前,效果不显。
西医诊断:脑梗死(双侧枕叶、左侧小脑半球、脑干偏左侧缘及右侧颞枕叶):2:基底动脉狭窄(中重度):3:右颈内动脉狭窄轻度:4:左侧椎动脉狭窄轻度:5:高血压3级高危:6:2型糖尿病:7:冠心病支架置入术后、8:脂肪肝、9:双侧肾囊肿、10:胆囊结石:11:间质性肺炎
诊疗经过:
患者于2020年11月21日以:“头晕,视物重影”来医馆就诊,行道家针刺、低频脉冲电刺激、手指点穴、点刺放血治疗,经第3次治疗后头晕情况有所改善,针刺第7次治疗后视物较之前清晰,偶感重影,行动稳定性明显改善;针刺第13次治疗后视物无重影,行动如常人。
2020月12月21日第27次治疗时患者自述昨日测视力,视力已从就诊前0.2提升至4.8,续巩固治疗。